糖尿病是吃太甜造成的嗎?了解糖尿病的5大成因


糖尿病知多少

吃太多甜食就會得糖尿病嗎?這個說法只對了一半,要了解糖尿病的成因要掌握三個主要概念:葡萄糖和胰島素的關係、胰島素阻抗、升糖食物。

糖尿病是什麼?

胰島素如同一把鑰匙,打開細胞的門,讓血液中的葡萄糖進入細胞產生能量。胰島素分泌不足如同鑰匙生產數量不足,從原先可以開十扇門到只能開五扇門。當葡萄糖們進入細胞的通道減少,他們「塞」在車陣中動彈不得,積在血液中讓血糖濃度越升越高,就會導致糖尿病。

糖尿病是什麼

胰島素阻抗

另一種導致糖尿病的狀況叫做胰島素阻抗,原本一扇門只需要一把鑰匙,現在一扇門需要三把鑰匙才打得開,結果也是導致葡萄糖流在血液中,無法被細胞所利用。肥胖和高油脂飲食都可能造成胰島素阻抗,而飲食控制和運動則可以改善胰島素阻抗的情形。

 

常見糖尿病有三種!

糖尿病的種類很多,最常見糖尿病類型有三種:第一、第二型糖尿病及妊娠糖尿病。快來看看他們的差別!

第一型糖尿病:

因先天基因問題而導致胰島素分泌不足。患者在幼年、青少年時期就會發病,需要施打胰島素控制。

第二型糖尿病:

「肚子有鬆垮的肥肉…」、「每天坐辦公室,缺乏運動…」、「愛吃大魚大肉…」、「三餐不正常,常常暴飲暴食…」、「經常睡不飽…」這些壞習慣你中了幾個?第二型糖尿病與不良生活習慣習習相關。如果你有越多不良習慣,你也越容易成為高血糖一族!除了生活習慣外,遺傳也是此類糖尿病的成因。如果家中有人罹患糖尿病,要養成定時檢查的習慣,才能及早發現糖尿病。

妊娠糖尿病:

5% 的孕婦於懷孕期間出現暫時性糖尿病,稱為妊娠糖尿病。此類疾病通常在生產完會康復,不過,這些婦女未來罹患二型糖尿病的機率也增加很多。

因此遺傳、肥胖、高油脂飲食、壓力、懷孕都有可能是造成糖尿病的風險。

 

什麼是糖尿病前期?

健檢報告中,空腹血糖(飯前血糖)及糖化血色素是診斷糖尿病的指標。空腹血糖是你必須餓到眼冒金星才能抽血的元兇,而糖化血色素則是紅血球長期泡在含高濃度糖水的血液中,泡到變甜了。

解讀健檢報告

如果空腹血糖(飯前血糖)超過 100 mg/dL 且糖化血色素介於 5.7 - 6.4% ,你可能進入糖尿病前期。有時數字稍高可能是因為你餓昏頭偷吃東西或身體狀況不穩定,但真正要確認自己有沒有糖尿病就要進行葡萄糖耐受試驗。若確診為糖尿病前期,先不要慌張。透過運動、飲食及體重控制等治療可以戰勝糖尿病前期。若確診為糖尿病(空腹血糖 ≥ 126mg/dL 或糖化血色素 ≥ 6.5% 或葡萄糖耐受試驗 ≥ 200 mg/dL),就要進入長期控制。不過別灰心,雖然無法 100% 戰勝糖尿病,但透過控制血糖、調整生活型態,你可以與疾病和平共處!
(推薦閱讀:糖尿病8種症狀,預防與控制飲食訣竅)

 

升糖食物

平常我們提到高升糖食物(高GI食物)指的就是會讓血糖快速上升的食物,食用高GI的食物容易讓血糖快速波動,不利血糖控制。高GI的食物除了我們可以想見的甜食外,有些吃起來並不特別甜的食物竟然也是高GI食物,例如:白飯、烏龍麵、吐司等。相對的低GI食物的優點是血糖不易快速波動、較不容易有飢餓感、不易囤積過多脂肪等好處。

要判斷是不是低GI食物有下幾個原則:

含纖量

如糙米含纖量比白米高,GI值也比白飯低。

精緻度

選擇沒有過度加工的食物,比如說火鍋豬肉片相對於肉乾來說GI值較低。

含糖量

因為糖本身就是高GI食物,所以含糖量高的食品,如含糖飲料、甜食等,通常都是高GI,要盡量避免,可盡量選擇無糖或低糖的產品。

糊化程度

例如把水果打成泥,會比原來的完整水果GI值更高;稀飯也比白飯GI值更高。

烹調方式

一樣的食材用水煮、清蒸的方式烹調GI值較低,用油炸或煎炒時GI值較高。

參考資料:
2015糖尿病臨床照護指引摘要
糖尿病臨床指引

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