腸胃炎五大飲食原則,這些食物少吃為妙!


一隻肚子發出聲音的獅子

每年11月至3月間,是病毒性腸胃炎的流行期,其中1月份又屬高峰期。另外,夏季則是細菌性腸胃炎的好發季節,因食物保存不當或料理環境不佳,若吃下這些充滿細菌的食物,就容易被腸胃炎攻陷。

不論是何種類型,腸胃炎在一年之中如影隨形,任何時候一不小心都可能遭到感染。

腸胃炎是什麼?

腸胃炎指的是胃部、小腸或大腸的發炎現象,屬於傳染病的一種。主要分為病毒性腸胃炎、細菌性腸胃炎,兩者有不同的致病因子。病毒性腸胃炎是由諾羅病毒 (norovirus)、輪狀病毒 (rotavirus)、腺病毒 (adenovirus)、沙波病毒 (sapovirus) 及星狀病毒 (astrovirus) 所引起。

其中,輪狀病毒是造成五歲以下嬰幼兒腹瀉的常見原因,腺病毒、沙波病毒、星狀病毒也好發於五歲以下的兒童;而諾羅病毒則是任何年齡層都可能遭到感染。

另外,引起細菌性腸胃炎的因子包括腸炎弧菌 (vibrio parahaemolyticus)、沙門氏桿菌 (salmonella)、大腸桿菌 (escherichiacoli)、金黃色葡萄球菌 (staphylococcus aureus)、仙人掌桿菌 (bacillus cereus) 及霍亂弧菌 (vibrio cholerae)。

不論是病毒性或細菌性因素,都會造成腸胃不適,且腸胃炎的傳染力強,在群體環境中最為常見。

腸胃炎常見症狀

雖然病毒性、細菌性腸胃炎的致病因子有所不同,但發病時的症狀卻非常類似,像是腹瀉、腹痛、噁心、嘔吐、頭痛、發燒等症狀都十分常見。

你也許會想問,這些症狀會持續多久?因患者的年齡、抵抗力、感染的病菌種類、吃進多少汙染食物等情況不同,而有不一樣的病程,症狀可能持續1-10天。

小心,腸胃炎就是這樣傳染的

當照護者接觸病患或嬰兒的排泄物、嘔吐物時,若手部清潔不佳,便可能經由飲食造成糞口傳染;與病患交談、共享食物或餐具時,也可能經由飛沫傳染。

另外,食用受汙染的食物或水源、食材保存不當,都是常見的傳染原因,如學校、軍營等中央廚房的料理不當,造成群聚感染。

腸胃炎五大飲食原則,如何補充營養?

嘔吐、腹瀉可能造成體液及電解質的流失,若出現脫水或電解質嚴重失衡,可能引發患者肌肉抽搐、甚至死亡。

所以,重要的是加強重要補充水分及電解質,病況輕微時,可以白開水為主、運動飲料為輔;病況嚴重時,可在一般藥局購得口服電解質溶液。

患者可以吃什麼?治療期間應以少油、少糖、少量的飲食為主,不過如果只吃稀飯、白吐司,可能造成營養不均,像是瘦肉、蔬菜、水果都是不錯的選擇。

雖然患者在飲食上須以清淡為原則,不過仍須注重營養的均衡,才能更快恢復體力。在份量上應以少量多餐的方式,才不至於增加腸胃的負擔。

腸胃炎飲食的五個注意事項

油炸、辛辣、乳製品、高糖份、高纖維食物,腸胃炎期間應避免食用,以免刺激腸胃而加劇腹瀉的情況。

不想得腸胃炎可以怎麼做?

注意個人衛生

料理食物前、進食前、如廁後、照顧病人後(尤其是清理嘔吐物及排泄物),必須以肥皂或洗手乳徹底清潔,照顧病人時也應戴上口罩。

食材確實加熱

生、熟食須以不同容器處理,避免交互汙染,更要確實加熱、避免生食,尤其是雞蛋、家禽肉類、生鮮海產及魚貝類。食品的中心溫度以超過70℃為基準,才能消滅病原體。

食物正確保存

避免在室溫下久放,保存溫度應低於7℃,並留意食物保存期限,才能有效抑制細菌增長。

杜絕傳染媒介

蒼蠅飛、蟑螂爬、老鼠竄,可別小看這些小動物的影響力!牠們身上的病毒或細菌可能沾染食物,若不幸被人類吃下肚,就有極大的可能會感染疾病。

徹底消毒環境

平時除了應留意環境清潔,若家中或其他群體環境出現腸胃炎患者,必須以漂白水消毒環境及患者可能接觸過的物體表面。

消毒漂白水該如何製作或使用?

首先,在製作或使用時須戴上防水手套、口罩,並注意安全。一般環境消毒,可使用500ppm的含氯漂白水,稀釋方法如下:

取100cc市售濃度5-6%的漂白水,接著加入5瓶2000cc寶特瓶自來水,均勻攪拌即可。

消毒漂白水的調配比例

有疫苗可以對抗腸胃炎嗎?

目前市面上預防腸胃炎的疫苗僅有輪狀病毒疫苗,家中若有幼兒可考慮自費接種。至於其他可能引起腸胃炎的病毒,目前並沒有疫苗可以預防。

一般常聽到的諾羅病毒,也是食物中毒的常見原因之一,因基因變異性大,感染過後產生的保護力有限,並無法防止諾羅病毒的感染再次發生。

所以,預防腸胃炎除了利用現有的疫苗之外,最重要的還是維持個人、環境、食物的衛生,才能有效避免感染。

醫生可能會問你的問題

當類似腸胃炎的症狀發生,病患可以記錄以下幾點,方便醫師診斷以及釐清病情。

  • 嘔吐次數
  • 排尿頻率
  • 周遭的人是否有嘔吐、腹瀉的症狀
  • 近期飲食狀況,是否有喝未高溫消毒的牛奶、食用長時間放置的食物
  • 是否有接觸昆蟲、爬蟲類動物
  • 近期的旅遊史
  • 排便次數與型態

腸胃炎是不是變嚴重了?

一般來說,醫師會針對症狀、飲食、接觸史、身體變化來診斷腸胃炎,若有下列情況,就屬於較嚴重的類型,須透過抽血檢查、糞便採樣等實驗室檢查來確診病情。

  • 發燒超過攝氏38度或持續數日
  • 腹瀉持續兩週以上
  • 膚色或眼睛顏色變黃
  • 糞便顏色異常或帶有膿液
  • 脫水徵兆,如情緒煩躁或易怒、嗜睡、嚴重口乾、體重明顯下降、哭泣時無淚水、幼兒8-12小時內沒有尿濕尿布等

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參考資料:
衛福部疾管局harvard health

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