根據台大醫院皮膚科門診的統計，台灣感染香港腳的比例超過33%，這個比例高出全球的統計(3% ~ 15%)。而其中男性是女性的1.5倍。台灣氣候濕熱是黴菌的溫床，上班族或學生需要整天穿著鞋子的族群，都是感染香港腳的高風險群。怎麼判斷自己是不是得了香港腳？不是根據癢不癢判斷。
香港腳症狀
香港腳最常出現在腳趾之間，再來是腳掌，嚴重的話會擴散到腳背和腳側。
香港腳的症狀大致可分為四種：
趾間型
趾間出脫皮、紅斑、脫屑、滲出液體。有可能表現為濕性也有可能表現為乾性。
糜爛型
出現脫皮、潰爛等現象，有可能從指縫擴展到腳背，常伴隨細菌感染。
角質化型
腳掌、腳側、腳根，出現紅斑、脫皮、角質增生。不一定會有癢的症狀。
水疱型
出現洗水泡，或融合成大水泡，通常會有癢的症狀。趾間、腳掌、腳背都有可能發生。
一般認為香港腳一定會癢，但也有很多不會癢的患者，這種不會癢的香港腳更容易被忽略，而延誤治療時機。
由於香港腳是一種表淺性的黴菌感染，初期並不是很嚴重的皮膚病，若是轉為慢性足癬，則有可能導致角質增厚、皮裂、感染，黴菌侵犯指甲形成灰指甲，治療上會更困難。但如果延誤治療，有可能併發淋巴管(腺)炎，下肢蜂窩組織炎等。
高風險群
除了需要整天穿鞋子的族群外，容易感染香港腳的族群還有：
足部多汗
足部容易流汗，若又經常悶在鞋子裡，容易造就黴菌的溫床，因而感染香港腳。
糖尿病
糖尿病患者本身就比較容易感染香港腳，平時就應特別注意足部有無潰瘍、傷口、皮裂。由於糖尿病患者白血球功能不佳，傷口癒合力較差，容易因為小傷口而感染。所以若感染香港腳要特別小心，以免演變為糖尿病足，嚴重的話恐引發敗血症而需截肢。
過胖
過胖會導致足部、指縫的清潔、透氣更困難，容易因此感染香港腳。
免疫系統低落
免疫力較差對於各種細菌的抵抗能力較低，相對較容易感染。
腳上有傷口
傷口容易讓細菌入侵，造成更嚴重的香港腳。
皮膚過敏族群
皮膚過敏族群本身皮膚就比較脆弱，更容易受到感染。
曾感染過香港腳
只要感染過香港腳，就很容易再次復發。其中有一個原因是患者塗藥一段時間後覺得不癢了，或是症狀減緩了，就自行停藥。於是殘存的黴菌菌絲就留在皮膚伺機而動，當環境允許就繼續增生，而導致香港腳復發。
怎麼傳染
- 接觸患者患部
- 與患者共用拖鞋、毛巾、鞋襪
- 赤腳走在患者接觸過的公共場所潮濕地面，如泳池、健身房、溫泉等
另外也有皮膚科醫師指出，感染香港腳也要看體質，有些人就是不容易感染，就算和香港腳患者住在同一屋簷下多年，也未曾被感染。
香港腳治療
用藥前妥善清潔
塗抹藥膏前徹底清潔雙腳，並且擦乾。塗完藥膏徹底清潔雙手。
遵照仿單用藥
依照藥品仿單上的指示，確認藥物使用頻率，以及藥物應停留時間等。
勿自行停藥
提早停藥或不規律的塗藥有可能導致抗藥性，使治療更困難。不一樣的藥物有不一樣的療程，一般來說需要連續用藥4週以上，黴菌孢子才會走完生命週期。療程結束後可請皮膚科醫師確認是否症狀都已消除，若醫師判定尚未痊癒就須繼續耐心治療，以免反覆感染。
保持乾燥和個人衛生
日常生活中隨時保持足部乾爽，腳趾之間應注意清潔，洗澡後立刻擦乾。
不要抓
因為搔癢而去抓患部，容易使喚不出現小傷口，增加感染的機會。另外也容易因而擴大感染範圍，甚至感染到其他部位，造成甲癬、股癬、手癬、及體癬等等。
香港腳藥物種類
香港腳依據不一樣的症狀，可能會需要不一樣的藥物。
抗黴菌藥膏通常適用於各種症狀的香港腳，常見的抗黴菌藥有：Econazole、Terbinafine等。有些藥膏會添加類固醇成分來止癢。
促進角質代謝的粉劑，則適合治療角質化的香港腳。如：Salicylic acid、Benzoic acid。浸泡粉劑去除角質後，可搭配抗黴菌藥膏治療。
另外也有口服藥，通常用於外用藥膏治療不佳的患者，或是有灰指甲症狀，藥膏不容易進入患部。常見成分有terbinafine及itraconazole。口服抗黴菌藥需要評估肝、腎功能，以及確認是否有服用其他可能產生交互作用的藥物。
濕疹/汗皰疹和香港腳怎麼分？
汗皰疹是濕疹的一種，汗皰疹和香港腳症狀在外觀上很相似，也都可能會癢，但由於濕疹的藥膏通常含有類固醇，這類藥膏有可能會使香港腳更惡化。而若用治療香港腳的藥膏來治療和泡疹，則是會沒有療效。因此分辨是濕疹還是香港腳就很重要了。
位置
香港腳最常從趾縫開始，而汗皰疹則好發於腳掌。
季節
香港腳最常發生於高溫潮濕的夏季，而汗皰疹則好發於季節交替的時候。
誘發
和皰疹是一種過敏的現象，容易發生在接觸化學清潔劑，或是吃了導致過敏的食物後。而香港腳則是容易因高溫潮濕的環境而誘發。
然而香港腳也有可能誘發汗泡疹，這時候就要由醫師評估該如何調整藥物來進行治療。
香港腳預防
- 洗澡後完全乾燥雙腳
- 穿著透氣鞋子，能不穿鞋的場合就不要穿鞋
- 不要每天都穿同一雙鞋，最好有兩雙可替換
- 浴室拖鞋保持乾燥
- 出入游泳池、健身房浴室等潮濕的公共場合，最好穿著自己的拖鞋，不要赤腳
Reference:
- 衛福部朴子醫院：https://www.puzih.mohw.gov.tw/?aid=509&pid=0&page_name=detail&iid=255
- 衛福部食藥署：https://www.mohw.gov.tw/cp-4627-55675-1.html
- MAYO Clinic：https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/athletes-foot/symptoms-causes/syc-20353841
- Cleveland Clinic：https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22139-athletes-foot-tinea-pedis
