為什麼喝酒容易臉紅？
喝酒容易臉紅又稱為「酒精不耐症」，主因為缺乏酒精代謝酵素「乙醛去氫酶(Acetaldehyde Dehydrogenase，ALDH2)」，是亞洲人常見的基因特徵。根據史丹佛大學研究，台灣人缺乏此類代謝酵素的比例高達世界第一，「酒精不耐症」者飲酒會大幅增加罹癌機率，尤其重度飲酒者得到食道癌的風險甚至可高達50倍。
酒醉的常見症狀
一般常說酒醉或宿醉，指的是飲酒後出現的一系列不適症狀，並可能持續24小時。而代謝的過程中，當血液中酒精含量下降到接近於零，此時的不適程度將達到高峰，症狀包括：
- 頭痛及肌肉酸痛
- 頭暈，可能感到天旋地轉
- 全身無力、疲倦
- 噁心、嘔吐或胃痛
- 口乾舌燥
- 對光線或聲音的敏感度提高
- 無法集中注意力
- 影響情緒，如焦慮、憂鬱、煩躁
- 心跳加速
- 睡眠品質降低
酒精在身體的作用有哪些？
- 利尿作用，若排出尿液過多且未及時補充水分，可能導致身體脫水，進而引發口乾舌燥、頭暈等。
- 刺激腸胃，因酒精會刺激胃酸分泌，進而導致噁心、嘔吐、腹痛、食慾降低等。
- 使血糖降低，血糖過低時可能引起疲勞、虛弱、情緒失控、癲癇發作等。
- 使血管擴張，引發頭痛；而皮膚的血管擴張會導致熱量散失，使體溫降低、畏寒。
- 引發免疫系統的發炎反應，短期可能引起如注意力不集中、記憶力下降；長期來看除了可能增加諸多疾病的感染風險，甚至提高癌症的發生率。
- 減少 REM (Rapid Eye Movement，快速動眼期) 的作用，有些人認為酒精可能助眠，事實上這是錯誤觀念，雖然飲酒後可能讓人昏昏欲睡，但醫學研究顯示酒精會抑制 REM 的作用，從而降低深眠期的時間，導致睡眠品質不佳、疲憊加劇等。
預防及緩解宿醉的方法有哪些？
- 多補充水分：平衡因酒精利尿作用所排出的水分，也可以降低脫水風險及緩解因水分流失而產生的不適症狀。
- 喝酒前避免空腹、喝前期間適量飲食：因空腹可能加速酒精的吸收，故飲酒前建議先吃點東西墊墊胃；另外因酒精會導致血糖下降，適量飲食可避免因低血糖所引發的不適症狀。
- 補充維他命B群和鋅：一篇發表於臨床醫學雜誌《The Journal of Clinical Medicine》的一項小型研究顯示，在飲酒前後食用含有豐富維生素B群和鋅的實驗參與者，其宿醉的嚴重程度較低。另一種解釋是，B群可維持身體的新陳代謝機能，故有助於代謝酒精。
- 避免混酒、避免短時間內暴飲、充足睡眠。
緩解酒後不適的食物清單
| 所含營養素及優點 | |
| 香蕉 | 可補充電解質，也有助於避免低血糖所引發的不適。 |
| 優格 | 富含蛋白質、適量脂肪，可緩解酒精的吸收速度。 |
| 雞蛋 | 富含蛋白質及多種氨基酸，可緩解酒精吸收、有助肝臟正常代謝。 |
| 酪梨 | 富含單位不飽和脂肪，可緩解酒精的吸收速度。 |
| 燕麥 | 含有蛋白質、膳食纖維、維生素B6、鐵質等，有助緩解酒精吸收，也能促進肝臟健康。 |
| 蘆筍 | 富含多樣維生素及胺基酸，有助促進肝臟健康。 |
| 莓果類 | 富含維生素及水分，可幫助緩解脫水。 |
| 堅果類 | 富含維生素B群，有助酒精正常代謝。 |
解酒液的迷思
目前食藥署核可的藥品當中，並沒有藥品的功效是用來解酒，也就是說，一般所販售的解酒液並不具「解酒」的醫學療效，只能算是健康補給食品。
已有諸多研究顯示，並不存在飲酒的安全量，只有把飲酒量降到0，才能避免酒精對身體的各種危害。尤其適量飲酒具保護作用的證據力越來越薄弱，過去認為少量飲酒對心臟有益的觀念已不再適用了。
如何判斷是不是酒精成癮？
酒精成癮的患者通常會有以下特徵：
- 對酒精有強烈的渴求
- 對酒精失去控制，一旦沾口很難減量
- 出現依賴感，一旦停止喝酒或減量後，12-48小時內便會出現戒斷症狀，包括：焦慮、顫抖、坐立難安、盜汗、失眠、易怒及癲癇等
- 對酒精產生耐受性，飲酒量越來越大
- 因喝酒而產生家庭、健康及法律問題時，仍難以戒酒
- 因喝酒使健康狀況日益惡化，甚至危及生命
- 否認面對諸多因酒精所產生的問題，或將問題合理化
若已出現上述症狀，可透過衛福部提供的「酒癮治療補助方案」，在全台21縣市共有123所戒治機構，並可補助酒癮治療費用。
服用哪些藥物應避免飲酒？
因酒精和許多藥品會產生交互作用，進而導致肝毒性、影響藥效以及嚴重不良反應等。
| 常見類別 | 影響 | |
| 止痛藥 | 非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs) ：Ibuprofen、Indomethacin、Aspirin | 增加腸胃道出血風險 |
| 鴉片類止痛藥：Tramadol、Codeine | 增加呼吸抑制的風險 | |
| 中樞止痛藥：Acetaminophen | 增加肝毒性風險 | |
| 鎮靜安眠藥 | 苯二氮平類 (Benzodiazepines)：Alprazolam、Diazepam、Lorazepam 非苯二氮平類(non-Benzodiazepines)：Zaleplon、Zolpidem、Zopiclone |
增強中樞神經的抑制作用 ；增加暈眩、嗜睡、身體平衡與協調能力降低等症狀的發生率；嚴重可能會抑制呼吸 |
| 抗憂鬱藥 | 三環抗憂鬱劑：Amitriptyline、Imipramine 選擇性血清素回收抑制劑：Sertraline、Escitalopram 正腎上腺素和血清素調節劑：Mirtazapine |
增強中樞神經抑制作用，容易發生鎮靜、暈眩、嗜睡等不良反應 |
| 正腎上腺素與血清回收抑制劑：Duloxetine | 可能出現嚴重肝傷害 | |
| 多巴胺與正腎上腺素回收抑制劑：Bupropion | 增加癲癇發生的風險 | |
| 抗生素 | Metronidazole、Co-trimoxazole 頭孢菌素類：Cefamandole、Cefoperazone 抗結核藥：Isoniazid |
可能會產生類戒酒反應；酒精也會增加 Isoniazid 代謝而影響療效。 |
| 降血糖藥 | Metformin | 增加乳酸中毒的風險 |
| 胰島素 | 使血糖控制不佳 | |
| Sulfonylurea 類：Gliclazide、Glimepiride、Glipizide、Glyburide | 增加低血糖發生的風險，還可能造成類戒酒反應。 | |
| 抗癲癇藥 | Phenytoin、巴比妥 (Barbiturates) 類：Phenobarbital | 增強中樞神經的抑制作用；長期飲酒可能影響 Phenytoin 的血中濃度，進而影響治療效果。 |
| 心血管用藥 | 降血壓藥物：Ercanidipine、Doxazosin | 會增強血管擴張作用，可能出現嚴重低血壓風險。 |
| Verapamil | 抑制酒精代謝，增加中樞神經抑制的不良反應。 | |
| 抗凝血劑 | Warfarin | 使凝血時間延長或縮短，因而增加出血的風險或影響治療效果。 |
資料來源：藥害救濟基金會
Reference：
家庭醫學與基層醫療 24-5 – 宿醉的症狀、機轉及處置
NIAAA – Hangovers
Mayo Clinic – Hangovers
哈佛健康出版社 (HHP) – 7 steps to cure your hangover
國家衛生研究院 – 長期飲酒會引發免疫系統失調
藥學雜誌 Vol.38 – 酒癮戒治探討
衛福部 – 國際新研究：不喝最好!飲酒危害多 擺脫微醺人生 健康一百分
藥害救濟基金會 – 飲酒後服藥 真是藥不得
