尿道炎注意這些症狀!了解7種日常生活的改善方式

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iHealth 政昇藥師小叮嚀

尿道炎是女性與長輩的常見疾病,由於復發率高,不少人在治療後稍一疏忽,很容易就得再去泌尿科報到。

如果是糖尿病、攝護腺肥大、尿路結石患者,做檢查時也應特別留意是否併發尿道炎。由於尿道炎的治療藥物是抗生素,須按時服用才能發揮效果,切勿自行停藥,以免使細菌產生抗藥性,提高治療難度。

平常也可以使用蔓越莓萃取的前花青素和益生菌保養。

尿道炎封面

年輕的上班族 Cindy,工作時常加班,忙起來常忘了喝水。直到最近,Cindy 發現排尿時有灼熱感,下腹出現疼痛,請假到醫院檢查,才發現自己罹患尿道炎。

面對尿道炎,該怎麼辦才好?

尿道炎是什麼?

尿道炎是尿道遭細菌感染的疾病,可分為由淋病雙球菌引起的「淋病性尿道炎 (gonococcal urethritis, GU)」,以及較為常見,因感染大腸桿菌、綠膿桿菌、披衣菌等細菌所導致的「非淋病性尿道炎 (non-gonococcal urethritis, NGU)」。無論男性或女性,都有可能罹患尿道炎,但女性患病的比例高於男性。

當細菌從尿道進入體內,除了會感染尿道外,甚至會一路往上進入膀胱,造成膀胱炎,或是在腎臟內滋生,引發腎盂腎炎。

為什麼女性比較容易得尿道炎?

女性的尿道口靠近外陰、肛門等容易滋生細菌的部位,所以細菌容易從尿道口進入體內。

此外,生理期免疫力會下降,期間若未注意私密處的衛生,就容易患病。女性停經後,尿道、膀胱黏膜抵抗外來物的能力變弱,亦提高罹患疾病的風險。

尿道炎有什麼症狀?

尿道炎可能沒有症狀,有些人在尿液檢查後,才會發現自己罹患尿道炎。尿道炎的常見症狀有以下幾種:

  • 排尿有灼熱、刺痛感
  • 夜尿
  • 血尿
  • 尿液混濁,或呈現綠色、咖啡色,或是尿液有惡臭

另外,尿道炎也會引發膀胱部位或下背部(後腰)疼痛,要注意的是,若感到下背部疼痛,腎臟可能已被感染,此時還會出現發燒、寒顫、噁心。如果尿道炎病情嚴重,還可能併發致命的敗血症。

5 個尿道炎常見症狀

尿道炎如何檢查?

發現排尿出現疼痛或其他異狀時,必須到泌尿科就醫才能進一步確診。

醫生會先針對尿液做尿液檢查,觀察尿液中是否有發炎反應,或是細菌感染的跡象。

接著進行尿液細菌培養檢查,醫生會使用特殊棉花棒沾抹尿液,或是檢驗男性與女性的私密處分泌物,藉以判斷細菌種類。

如果患者有發燒、寒顫、噁心症狀,還須接受血液檢查,確認細菌是否已感染腎臟,以防細菌進一步進入血液,引發敗血症。

除了上述檢查項目,醫生也會視情況安排超音波或X光檢查,確認尿道、膀胱、腎臟是否出現異常。

得尿道炎的原因有哪些?

  • 女性比男性容易患病
  • 長期處於高壓者,壓力會影響免疫系統,提升發病機率
  • 水分攝取不足,會讓尿量減少,難以將尿道內的細菌帶至體外
  • 衛生習慣不佳,如衛生棉使用時間過長
  • 尿路結石、攝護腺肥大者
  • 糖尿病患者
  • 使用留置導尿管者,可能因長期使用造成感染
  • 性行為頻繁者,外陰或肛門的細菌較容易進入尿道

另外,長期服用免疫抑制劑者,免疫能力也會下降,容易引發疾病。年長者常因攝護腺肥大、糖尿病,或是使用留置導尿管,因此也是尿道炎的高風險族群。

孕婦也不能輕忽尿道炎的威脅,由於懷孕期間受荷爾蒙變化影響,膀胱收縮力下降,影響排尿,容易造成尿液滯留,滋生細菌。
8 個尿道炎的危險因子

必讀!7種日常生活的改善方式

尿道炎是男女共通的疾病之一,在預防方面,可以參考以下作法,以便降低感染機率。

補充足夠的水分

充分飲水能為身體創造足夠的尿液,增加排尿頻率而沖走尿道內的細菌,除了有水腫,或是須限制水分攝取的病人(如心臟病、腎臟疾病),一般人一天應喝的水量至少為體重乘以30毫升。(推薦閱讀:每天該喝多少水?原來正確喝水還有這些好處!)

如果有尿意,千萬不要憋尿,以免尿液滯留在體內,反而容易滋生細菌。

性行為後排空尿液

性行為過程中,外陰與肛門的細菌容易接觸尿道口,進而引發感染,因此女性在性行為後應立即排尿,沖走尿道內的細菌。為了確保有足夠的尿液,可在性行為前先喝水。

排尿後的擦拭方式也很重要,應由前往後擦,才不會將細菌帶至尿道口。

作息規律、紓解壓力

熬夜、生活日夜顛倒、長期處於高壓狀態皆會影響免疫力,若免疫力降低,細菌就容易在體內生長,提升患病風險。因此,規律的作息與適當的紓壓方式,是預防疾病的關鍵之一。

良好的衛生習慣

保持良好的衛生習慣能降低感染機會,舉例來說,女性月事期間應勤更換衛生棉、衛生棉條,以免細菌滋生其中;潮濕、悶熱的環境也易使細菌大量生長,因此應穿著透氣通風的棉質內褲,且每日更換,避免穿褲襪或緊身褲。

另外,洗澡時應採淋浴,避免泡澡,以免陰道、肛門或浴缸的細菌藉由泡澡水接觸尿道口;淋浴完確保私密處乾燥後,再穿著內褲。

避免陰道灌洗

有些女性以為灌洗陰道能保持陰道清潔,這樣做其實會破壞陰道內的正常菌叢,使壞菌大量繁殖,不只容易引發陰道炎,細菌也可能入侵鄰近的尿道口,造成感染。(推薦閱讀:陰道炎細菌性佔50%,教你7種預防與改善對策!)

食用蔓越莓

蔓越莓中的「前花青素」能抑制細菌附著在尿道、膀胱黏膜,並且降低細菌的運動能力,預防細菌入侵尿道。此外,也可以攝取含有維生素C的食物(如柑橘、芭樂),能幫助尿道維持酸性,使細菌不易滋生。

正確使用導尿管

若家中有長輩使用導尿管,須鼓勵患者多喝水,確保尿量充足、避免感染,尿袋每隔八小時或尿量超過700毫升時應倒掉,且導尿管應定期更換,才能避免因裝設導尿管而引發尿道炎。

6 個尿道炎的生活對策

尿道炎的治療方法

口服抗生素是治療尿道炎的主要方式,醫生也會視情況改以注射抗生素治療。

服用這些藥物可能會出現噁心、嘔吐、腹部不適等副作用,此時應立即告知醫生,以便調整治療方式。由於尿道炎藥物為抗生素,為避免細菌產生抗藥性,服藥期間不要自行停藥。

除了藥物治療外,部分研究指出使用益生菌或蔓越莓製劑,能幫助維持尿道的健康。

尿道炎是種會復發的疾病,如果治療期間未遵守醫生指示服藥,或在治療後重啟不良生活習慣,細菌就容易捲土重來。

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文:陳釗偉/圖:Daco
參考資料:
MedscapeWebMD中華民國腎臟基金會奇美醫院

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