牙痛，可以是個小問題，例如因為吃了太多酸的食物所引起的輕微牙齦敏感。但它也可能是個危及生命的大問題，例如未及時治療的牙齒膿瘍可能引發全身感染，甚至危及生命。據說，疼痛的地方越靠近大腦，就越讓人感到坐立難安。牙齒和口腔不僅是人類，甚至是所有動物的一個重要部位。因為一旦受傷，可能會影響進食，進而危及生存。所以當牙齒發生問題時，身體會盡量放大訊號，以引起我們的注意而立刻去處理。
牙痛的分類和感覺
牙痛種類和症狀
牙痛，或稱牙疼，是指牙齒或周圍組織的疼痛感。這種疼痛可能源於多種原因，並且可以表現為不同的症狀和感覺。牙痛的種類可以分為以下幾個主要類別：
- 急性牙痛：通常是突然發生的，可能非常劇烈，如牙齒蛀蝕暴露神經所引起。
- 慢性牙痛：這種疼痛可能持續一段時間，通常是由牙齦疾病或牙齒磨損引起。
- 間歇性牙痛：這種疼痛可能偶爾出現，然後消失，如敏感牙齒在食用冷飲時可能會感到疼痛。
牙痛的感覺和特點
牙痛的感覺可能因人而異，以下是一些常見的描述：
- 銳利的疼痛：通常與暴露的牙齦神經有關，可能在咀嚼或飲食時加劇。
- 突然的疼痛：可能是由於牙齒裂縫或破裂所引起，通常在咬合食物時感覺最強烈。
- 持續的疼痛：可能是由於牙齒感染或牙齦疾病引起，可能伴隨著腫脹和其他症狀。
牙痛可能伴隨著牙齦腫脹、口臭、或是牙齒顏色變化等。正確識別牙痛的種類和感覺有助於找到其根本原因，並采取適當的治療措施。
牙痛的原因和特殊情況
牙痛的原因多樣化，涵蓋了從常見的蛀牙到特殊的醫學情況。以下是一些主要的原因和特殊情況：
- 蛀牙：由於飲食中的糖分和細菌結合，形成酸性物質侵蝕牙齒，逐漸形成洞穴，可能引起疼痛。
- 裂牙：牙齒的裂縫可能由於咀嚼硬物或牙齒磨損引起，裂縫可能觸及神經，造成劇烈疼痛。
- 破損的修復：舊的填充物、牙冠或橋梁可能破損或脫落，暴露敏感區域，引起疼痛。
- 牙齦疾病：牙齦炎和牙周病可能引起牙齦腫脹和出血，甚至牙齒鬆動，造成疼痛。
- 牙齒敏感性：牙齒對冷、熱、酸、甜的反應，可能是由於牙齒磨損或牙齦退縮引起的。
- 感染和膿瘍：牙齒或牙齦的感染可能形成膿瘍，引起劇烈疼痛和腫脹。
牙痛與耳痛和鼻竇炎的關聯
- 耳痛的關聯：由於耳朵和牙齒的神經相連，牙痛有時可能引起耳痛，或者反之。
- 鼻竇炎的關聯：鼻竇的感染可能壓迫上顎牙齒的神經，造成牙痛。
牙痛的診斷方法
牙痛的診斷涉及自我檢查和專業醫師的評估。以下是一些主要的診斷方法：
自我檢查方法
- 觀察牙齒和牙齦：檢查是否有蛀牙、裂縫、腫脹或出血等明顯問題。
- 注意疼痛的特點：記錄疼痛的性質（如銳利、持續）、位置和觸發因素（如飲食、咀嚼）。
- 檢查舊的牙齒修復：觀察舊的填充物、牙冠或橋梁是否破損或脫落。
專業醫師的診斷，包括X光和醫學評估
- 口腔檢查：牙醫會仔細檢查牙齒、牙齦和周圍組織，找出可能的問題區域。
- X光檢查：X光可以揭示牙齒和牙齦內部的問題，如蛀牙的深度、牙齒裂縫、根管感染等。
- 醫學評估：牙醫可能會詢問您的醫療史和疼痛的詳細情況，以排除其他可能的健康問題，如耳痛或鼻竇炎。
牙痛的治療方式
牙痛的治療方式取決於疼痛的原因和嚴重程度。以下是一些常見的治療方法：
牙痛原因和處置
- 牙齒蛀蝕：蛀牙的治療通常涉及清除受感染的牙齒組織並使用填充物或牙冠來修復牙齒。
- 裂牙：裂牙的治療可能包括填充、牙冠或在嚴重情況下拔除。
- 破損填充物：破損的填充物可以被移除並替換，以防止進一步的牙齒損害。
各種治療方式
- 牙齒藥物：對於輕微的牙齒敏感性或疼痛，牙醫可能會推薦特殊的牙膏或漱口水。
- 填充：蛀牙可以通過移除腐爛部分並填充合成材料來修復。
- 牙冠：嚴重磨損或裂牙可能需要牙冠來保護和恢復牙齒的形狀。
- 嵌體：用於修復中度破損的牙齒，介於填充和牙冠之間。
- 根管治療：如果牙齒的神經受到感染，可能需要根管治療來清除感染並保存牙齒。
- 拔除：在某些情況下，如牙齒無法修復或智齒問題，可能需要拔除牙齒。
牙痛的自我緩解方法
牙痛可能在任何時候發生，特別是在您無法立即看牙醫的情況下。以下是一些自我緩解和急救方法，可以暫時減輕疼痛：
使用止痛藥、鹽水沖洗、冰敷等
- 使用止痛藥：非處方止痛藥，如布洛芬(Ibuprofen) 和萘普生(Naproxen)，可以暫時減輕疼痛。請按照包裝上的指示使用。
- 鹽水沖洗：溫暖的鹽水可以幫助清潔感染區域，減少腫脹和疼痛。
- 冰敷：在疼痛區域的外側使用冰塊或冷敷包可以減少腫脹和麻醉區域。
特殊牙膏和油丁香的使用
- 特殊牙膏：針對敏感牙齒的牙膏可以幫助減少牙齒對冷、熱、酸、甜的反應。
- 油丁香的使用：油丁香是一種自然鎮痛劑。將幾滴油丁香塗在棉球上，輕輕壓在疼痛的牙齒上，可以暫時減輕疼痛。
牙齦護理和敏感性處理
- 牙齦護理：使用軟毛牙刷和非酒精漱口水可以減少牙齦的刺激和疼痛。
- 敏感性處理：避免過冷、過熱、過酸、過甜的食物和飲料，以減少牙齒敏感性引起的疼痛。
緩解牙痛的穴道
以下是一些可以用於緩解牙痛的穴道：
大迎穴
位置：位於下巴的中央凹陷處。
操作：用食指輕輕按壓此穴位，持續1-2分鐘。
效果：有助於緩解下顎和牙齦的疼痛。
頰車穴
位置：位於上顎和下顎的交界處，靠近第二個大牙的內側；當牙齒咬緊，咬肌隆起，按凹陷處即是。
操作：用食指輕輕按壓此穴位，持續1-2分鐘。
效果：有助於緩解上下牙齦的疼痛。
承漿穴
位置：面部下唇中，頦唇溝正中凹陷處。。
操作：用食指輕輕按壓此穴位，持續1-2分鐘。
效果：有助於緩解牙齒和口腔的不適。
合谷穴
位置：手部虎口，大拇指和食指之間的凹陷處。
操作：用另一手拇指輕輕按壓此穴位，持續1-2分鐘。
效果：合谷穴被認為是一個全身鎮痛點，特別有助於緩解頭部和面部的疼痛，包括牙痛。
牙痛的預防措施
預防牙痛的最佳方法是通過良好的口腔衛生和生活習慣。以下是一些有效的預防措施：
正確的刷牙和牙線使用
- 刷牙：每天至少刷牙兩次，每次至少兩分鐘，使用含氟牙膏。
- 使用牙線：每天使用牙線清除牙齒間的食物殘渣和細菌。
- 限制含糖飲食：減少含糖的食物和飲料，以減少蛀牙的風險。
- 定期看牙醫：每六個月進行一次牙醫檢查和清潔，以及必要時的X光檢查。
- 牙齒密封劑：牙齒密封劑是一種塑料塗層，可以塗在後牙上，以防止食物和細菌附著。
- 氟化處理：定期的氟化處理可以強化牙齒釉質，減少蛀牙的風險。
- 不吸煙：吸煙和使用煙草製品可以增加牙齦疾病的風險。
- 兒童的牙齒護理：教育兒童正確的刷牙技巧，並鼓勵他們養成良好的口腔衛生習慣。
何時該去看牙醫
牙痛可能是一個小問題，也可能是一個嚴重的健康警告。了解何時看牙醫是非常重要的。以下是一些指引
- 牙痛持續的時間：如果牙痛持續超過1-2天，您應該盡快看牙醫。
- 面部或下顎腫脹：這可能是感染的跡象，需要立即就醫。
- 開口疼痛：如果開口或咀嚼時感到疼痛，可能是顎關節問題或其他嚴重狀況的跡象。
何時去掛急診
如果您有嚴重的牙痛，伴隨高燒、呼吸困難、吞嚥困難或持續的出血，您應立即去掛急診。
Reference:
Cleveland Clinic: Toothache
NHS: Toothache
WebMD: An Overview of Toothaches
NHS inform: Toothache
